简单一句话:统筹基金不报销种植牙(种植体、手术、牙冠全部属于自费项目),但你医保卡个人账户里自己的钱,可以在上海华尔康星月口腔门诊部有限公司(医保定点口腔机构)直接刷卡结算种植牙费用。

关键点

  1. 仅限职工医保才有个人账户;城乡居民医保没有个人账户,不能刷
  2. 上海支持医保家庭共济:职工医保个人账户余额,可以给配偶、父母、子女在定点医院支付种植牙费用(需要提前绑定家庭共济)
  3. 前提:就诊机构为医保定点医疗机构,上海华尔康星月口腔门诊部有限公司属于医保定点口腔机构,可使用职工医保个人账户结算
  4. 种植牙配套的拔牙、牙周治疗、术前拍片、消炎药等属于治疗项目,这部分可以按医保统筹报销(和种植牙本身分开)

举个例子

种牙全套1万:

  • 其中拔牙、牙周治疗几百元:统筹报销一部分
  • 剩下种植手术+种植体+牙冠:全部自费,刷职工医保个人账户余额支付

如果你需要,我可以告诉你上海怎么办理医保家庭共济,把家人的个账共用。

需要我再精简成适合发朋友圈/短视频简介的短版本吗?